Запор: причины возникновения и как с ним бороться
Американцы считают, что опорожнение кишечника в норме может быть от трех раз в сутки до трех раз в неделю. Отечественные проктологи полагают, что нормой может считаться только ежедневное очищение кишечника; отклонение от этого правила - уже запор.
[[MORE]]Однако во многих случаях задержка является следствием не каких-либо патологических состояний, а особенностей быта и пищевого режима. Например, при употреблении преимущественно растительной пищи стул бывает 2-3 раза в день. В случае же преобладания мясного рациона он становится более редким. Малоподвижный образ жизни и голодание также могут удлинять паузы между актами дефекации, пишет портал .
Итак, запором считается задержка стула более чем на 48 часов. По данным медицинской статистики, они встречаются особенно часто у маленьких детей и пожилых людей. В высокоразвитых странах Запада до десяти процентов населения страдают хроническими (постоянными) запорами, причем у женщин они встречаются в три раза чаще, чем у мужчин.
Причина возникновения запора
Чаще всего запоры возникают в путешествиях, после стресса и операции. Однако они проходят при возвращении к привычному образу жизни и не считаются заболеванием.
Тщательная же диагностика и лечение необходимы в следующих случаях:
* скопления затвердевших каловых масс в кишечнике («каловые камни»);
* заболевания заднего прохода (анальные трещины, геморрой, парапроктит), сопровождающиеся выраженной болью и препятствующие опорожнению кишечника;
* неврологические заболевания (инсульт, болезнь Паркинсона, повреждения и опухоли спинного мозга, рассеянный склероз);
* заболевания эндокринной системы (гипотиреоз, сахарный диабет и др.).
Основные признаки
Помимо собственно запора, человека могут беспокоить боли и чувство распирания в животе. Облегчение наступает после дефекации или отхождения газов. Вздутие живота может сопровождаться даже болями в сердце. При запорах снижается аппетит, появляется отрыжка, неприятный вкус во рту. Нередко возникают головные боли и боли в мышцах тела. Возникает общая нервозность, портится настроение, расстраивается сон.
Запоры могут сопровождаться изменениями кожи: она становится бледной, с желтоватым оттенком, дряблой, теряет эластичность.
Чего бояться?
Длительный запор может привести к развитию дивертикулеза кишечника, заболеваний прямой кишки (геморрою, трещинам прямой кишки и воспалению прямой кишки.
Самым грозным осложнением длительных запоров является рак толстой кишки. Полагают, что опухоль развивается под действием канцерогенных (способствующих развитию рака) веществ, образующихся в кишечнике при застое его содержимого.
Диагностика
* осмотр врача-гастроэнтеролога или проктолога;
* осмотр гинеколога (для женщин);
* ирригоскопия — рентгеновское исследование кишечника с предварительным его заполнением контрастным веществом при помощи клизмы;
* колоноскопия — осмотр участка кишечника протяженностью до одного метра при помощи специального аппарата (колоноскопа), вводимого в задний проход.
* исследование кала;
* исследование двигательной функции толстой кишки: изучение скорости прохождения контрастного вещества по пищеварительному тракту при помощи последовательных рентгенологических снимков;
* УЗИ органов брюшной полости;
* консультацию специалиста (эндокринолога, невропатолога и др.).
Лечение
* диета с включением продуктов, богатых растительной клетчаткой: овощи, фрукты, грубый черный хлеб (иногда специально пищевые отруби) и не меньше 2 литров жидкости в день. Питаться необходимо регулярно, не реже 5 раз в день;
* лекарственные (масляные с рыбьим жиром, подсолнечным маслом и др.) и очистительные клизмы;
* занятия физкультурой;
* отмена препаратов, ослабляющих сокращения кишечника (атропин, питьевая сода, алмагель, некоторые антидепрессанты);
* если упорные запоры вызваны опухолью кишечника, необходимо хирургическое лечение.
Если перечисленные выше меры недостаточно эффективны, назначают слабительные средства.